急诊的夜班值班医生叫黄雷。

　　前几天这年轻小伙在诊室外边咋咋呼呼骂人的样子他可是记忆犹新。

　　结果没想到，这大半夜的居然被救护车给送来了？

　　别的患者都是横着进来竖着出去。

　　他倒好，反着来了，竖着出去横着进来？

　　“病人什么情况？”黄雷问道。

　　急救医生指了指患者的右边小腿说道：

　　“根据家属的描述是大概五天前在河里洗澡，不小心被河里的脏东西给划伤了腿。

　　听说是去妇幼保健院打了个破伤风然后开了一点消炎药就回家了。

　　结果消炎药都吃完了，不仅没有好转反而腿越来越疼越来越严重。

　　今天我们接到急救电话时，家属说人已经晕倒了。

　　等赶到现场时患者意识模糊，呼之不应。

　　伤口处已经开始化脓，并且颜色还很不对劲，有点偏深。”

　　黄雷皱着眉头往小伙的腿上看了一眼。

　　这一看，让他瞬间想到了不久前那个筋膜炎的老大妈！

　　“小李清创包拿过来！”

　　黄雷立马吩咐护士准备东西。

　　他记得前几天这小伙在医院的时候，当时他看了眼伤口。

　　只有三厘米，并且伤口也不深。

　　可是现在，这才几天时间过去，伤口不仅红肿且还在往外冒脓。

　　而且这颜色也是有点偏黄灰色。

　　真的有点像啊！

　　像筋膜炎！

　　黄雷摘了口罩稍微凑近闻了闻，确实有臭味。

　　不过臭味没有上次那大妈那么重。

　　“算了，直接送处置室，我先给他引流，他这伤口一看里面就已经流脓了，先赶紧处理吧。

　　另外，通知一下普外科让他们过来看看，这要是筋膜炎肯定得手术。”

　　处置室里，先做个基础入院查体。

　　体温38.2摄氏度，有点发烧。

　　再观察伤口处，流脓，散发一股淡淡的异味。

　　很快，黄雷就带着手套开始操作。

　　引流、冲洗的同时，护士在一旁迅速建立静脉通道补液。

　　引流结束再把人送去检查，血常规、血培养、x线。

　　普外医生赶到的同时，检查结果也刚好出来。

　　两名医生一看，白细胞升高，这肯定是毫无疑问的。

　　x线显示右小腿皮下有气体以及少量小气泡阴影。

　　肾功：血尿素氮7.1mmol/l（3.2-7.0mmol/l）

　　血尿素氮升高可见于慢性肾炎、重症肾盂肾炎、心衰、休克、烧伤等等。

　　但还好，这人目前不是特别高。

　　黄雷看了眼检查单后又看了看心电监护，血压在95/60mmhg左右徘徊。

　　“这样吧，先给他输一组头孢拉定，再加一组甲硝唑，先输着，稳定一下再上手术室？”

　　黄雷提议道。

　　主要是他看上次那个筋膜炎老阿姨术后，张易也是这么建议用药的。

　　普外医生却摇了摇头：

　　“肯定先手术啊，这时候输啥液啊，先手术清创，这一看结果就

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